右上腹疼痛有可能是胆囊发生病变，也有可能是肝脏发生病变。比较常见的是胆囊结石引起胆囊炎，包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎。当胆囊发生急性炎症的时候右上腹会出现绞痛，疼痛性质非常剧烈，有时疼痛会放射到右侧肩胛部，同时会伴有消化道症状，比如恶心、呕吐，呕吐物是胃内容物，也会伴有全身体温的升高，就是发热。慢性胆囊炎的时候右上腹疼痛性质不是很剧烈，是隐痛或者胀痛等不适。行胆囊超声能够在胆囊内发现结石，可以有单发结石，也可以有多发结石，诊断明确以后需要行腹腔镜胆囊切除手术。有可能是肝脏发生了病变，比如肝脏出现囊肿增大或者肝脏长了肿瘤，当肿瘤体积增大的时候影响到肝包膜，就会导致肝脏疼痛，在右上腹出现胀痛，腹部CT和增强CT都可以明确，明确肝脏肿瘤以后再决定下一步治疗，是行手术治疗还是行介入治疗。