老是讲梦话有可能是白天时精神过度紧张、压力过大、过度劳累或者过度兴奋所引起。如果经常讲梦话也可能会引起睡眠障碍，患者可以出现睡眠质量欠佳，严重时可以口服药物进行调理，比如谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒，可能会对患者的症状有效。必要时可以应用镇静药物，常用的药物包括地西泮、艾司唑仑。镇静药具有一定的依赖性，不建议长时间应用。另外如果患者有神经衰弱、焦虑症和抑郁症时也容易出现。焦虑症的患者同时可以出现焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，经常会出现做噩梦。抑郁症患者主要表现为情绪低落，对任何事物不感兴趣，一般可以出现睡眠时容易早醒，主要是口服西酞普兰进行治疗。焦虑症的患者一般口服丁螺环酮和坦度螺酮，必要时也可以口服劳拉西泮。