手大拇指骨头突出常见的原因有以下几个：
第一种情况，大拇指骨质的外伤，外伤会导致骨的变形、突出，也可能外伤以后骨头畸形愈合，也会造成骨质的变形、突出。
第二种情况，见于大拇指的劳损，由于长期慢性的劳损，反复的摩擦刺激会造成局部骨质的改变，产生突出、增生的情况。
第三种情况，见于拇指的关节炎，由于大拇指的功能比较重要，常常负担很大的工作量，容易出现创伤性的关节炎、退变性的关节。
第四种情况，由于免疫疾病造成的类风湿性关节炎，代谢性疾病造成的痛风性关节炎，都会导致拇指的骨质变形、突出。
第五种情况，可以见于骨肿瘤，拇指的骨质出现了肿瘤，常见的比如骨的内生软骨瘤也会导致骨质变形、突出。