单纯大脚趾出现横纹，考虑甲横沟的可能性大，但是还需要排除甲真菌病。单纯的局限性甲横沟考虑肠源性肢端皮炎、外伤、X线损伤、湿疹或者不良习惯抠抓刺激导致的。治疗上主要是积极治疗原发病，避免不良的行为习惯，不要抠抓，可以口服鱼肝油及维生素E营养指甲。如果同时伴有甲下的碎屑，甲表面污秽，没有光泽，还需要行真菌检查，排除真菌感染导致的甲真菌病。甲真菌病需要口服抗真菌药物治疗，比如特比萘芬或者伊曲康唑口服，一般脚趾甲需要连续用药3-4个月以上，用药期间避免饮酒，最好监测肝功能，排除肝脏损伤。