大便是黑色，首先要排除饮食及药物的影响。当进食血制品时，可以出现排黑便的情况；某些药物如胶体果胶铋、胃铋镁等含铋剂的药物，可以导致大便的颜色变黑。如排除上述情况，当化验便出现潜血阳性的时候，考虑存在上消道出血的可能性较大。其常见于出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃恶性肿瘤的出血，或肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂导致的出血。具体病因需要完善纤维胃十二指肠镜检查，来明确诊断。