脑动脉瘤的发生，先天性因素、动脉硬化、感染、外伤、血流的冲击是动脉瘤形成的主要原因。临床上有时可以见到其他情况发生的动脉瘤，如残留的动脉瘤蒂，即夹闭动脉瘤时剩下小部分薄壁，发展成为动脉瘤，再有动脉分叉处的隆起，如颈内动脉和后交通动脉支的交界处，再有就是动脉壁的一部分向外突出，这些可以在2-10年内逐渐演化成为动脉瘤。动脉瘤发生主要见于中年人，青年人较少，最小为5岁，大的有70岁。