二型呼衰怎么治疗
2023-06-06 14:53:27收听:76176
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二型呼衰怎么治疗
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二型呼吸衰竭是低氧血症和高碳酸血症同时存在的一种呼吸衰竭,血气分析的氧分压小于60mmHg,而二氧化碳分压大于50mmHg的。慢性阻塞性肺疾病的患者到了比较严重的时期,才会出现二型呼吸衰竭,二型呼吸衰竭进一步加重,二氧化碳分压进一步升高,就会引起肺性脑病。慢性阻塞性肺疾病患者在急性加重期的时候会伴有二型呼吸衰竭,它的治疗是抗感染、通畅气道、兴奋呼吸治疗,同时辅以止咳化痰、解痉平喘等治疗。其中抗感染治疗根据感染的严重程度选用头孢类、青霉素类,必要时碳青霉烯类等;通畅气道是促进痰液排出,勤翻身、拍背、痰液引流,必要时可以应用溴己新、氨溴索、富露施等止咳化痰的药物;兴奋呼吸的药物有尼可刹米,尼可刹米给予持续泵入。如果查血气分析,二氧化碳分压持续不降,这时候可以通过配戴无创呼吸机改善通气,使患者排出较多的二氧化碳,从而纠正二型呼吸衰竭。如果患者发展到肺性脑病的地步,需要气管插管、有创呼吸机辅助通气,从而排出更多的二氧化碳,缓解二型呼吸衰竭。
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