心律不齐在临床上可以表现为各种类型的心律失常，如果发现有心律不齐首先应该做心电图，明确具体是哪种心律失常，不同的心律失常的治疗的用药也是不一样的。如果是房性早搏，通常会让患者做动态心电图监测，了解24小时房性早搏的数量，通常房性早搏数量如果不是很多，症状不明显可以不用治疗。如果有心悸的症状，可以用β受体阻滞剂，如倍他乐克、阿替洛尔等或者是中成药，如稳心颗粒、参松养心胶囊，如果数量比较多大于10000次/24小时以上了，也可以应用抗心律失常的西药比如心律平。
对于室性早搏，如果数量不多也是可以不治疗，原则和房性早搏相似，如果数量比较多有大于5000次/24小时以上，还要排查有没有器质性的心脏病，除外器质性的心脏病，在用药方面可以选择美西律、心律平、β受体阻滞剂、索他洛尔、胺碘酮。
另外快速心律不齐，最常见的就是房颤，对于房颤的治疗，如果是阵发房颤要考虑转律，转律用药常用的就是心律平或者胺碘酮，不考虑转律的需要控制心室率，最常用的就是β受体阻滞剂，如果控制不佳可以联合地高辛。还有缓慢性的心律不齐，常见的比如Ⅱ度或者Ⅲ度窦房传导阻滞，没有药物可用，比较严重到一定程度需要植入起搏器，改善心动过缓。
