小孩子发烧38.5℃，需要进行两部分处理，一部分对孩子的体温进行降温处理，另一部分要针对孩子引起发热的病因进行治疗。
孩子在发烧到38.5℃的时候，要进行适当的物理降温，可以先给孩子少穿衣服，少盖被子，通过通风散热降低体温，还可以用温水擦拭身体，孩子在通过水的挥发的过程中体温也会有所下降。
再有可以适当给孩子多喝温热的水，通过多排尿、多出汗，也可以降低体温。
这种物理的降温方法如果不能缓解，必要的时候可以给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，服药后一般半小时到一小时，体温一般就会有所下降。
但是如果病因不去除，体温38.5℃还会出现反复，所以必要的时候应该针对孩子引起发热的病因进行治疗，一定要明确病因，所以要到医院进行相关的检查，明确病因之后再对症进行治疗。
如果是细菌感染，可以适当使用抗生素，如果是病毒感染，可以适当使用抗病毒的药物，当然不同病因所治疗的方法会不同。