耳痛的原因是相对比较多的。首先要问一下，在耳痛之前有没有诱发的因素，比如是不是掏了耳朵以后引起的疼痛，有没有伴随症状，比如耳内流脓，有没有伴随听力的下降等等问题。最常见的就是挖耳以后引起的这种耳内的疼痛。查体多见于外耳道皮肤的肿胀，这种情况诊断外耳道炎，以局部的换药理疗、口服抗生素治疗为主。还有一种情况还要再进一步的检查鼓膜，观察鼓膜有没有充血红肿或者穿孔这些情况，要排除急慢性的鼓膜炎以及鼓膜穿孔或者慢性化脓性中耳炎急性发作而引起的疼痛。除此以外，还有一些疼痛是耳周的疼痛，它会放射至耳朵，所以有些患者是分辨不清楚的，这种疼痛可能还要再考虑三叉神经痛。这种疼痛的特点多呈现间歇性的，每次持续的时间几秒钟，甚至几分钟。间歇期的时候是没有疼痛的，所以要加以鉴别。