小儿牙痛有以下几个原因：第一、萌出性囊肿会产生疼痛，由于在萌出的过程中可能会造成囊性、化脓性改变，所以会出现疼痛现象。这时需要将囊肿切开，并且给予抗炎处理。第二、牙髓炎，当牙齿出现牙髓炎，需要及时到口腔科进行诊治，需要进行开髓开放，甚至根管治疗。第三、根尖周炎，根尖周炎如果出现脓肿现象，或者急性化脓性根尖周炎，就需要进行开髓开放和根管治疗。第四、牙周脓肿，有些孩子口腔卫生不良可能会出现这种现象，严重者可能会伴发颌面间隙感染，这时会产生牙痛现象，需要及时清除牙菌斑和牙结石，清洁口腔卫生。第五、残根及残冠，当小孩子在换牙的过程中，往往乳牙可能剩余残根或者残冠，有的松动度比较大，就会产生牙痛的现象。这时如果恒牙已经在逐渐萌出，可以针对残根、残冠给予拔除治疗。