下巴粉刺特别多考虑是痤疮。因为粉刺是痤疮的基本疹型之一，其是由于皮脂腺分泌比较旺盛，有的时候毛囊口角化过度形成堵塞引起。有闭口性粉刺，也有开放性粉刺，闭口的叫白头粉刺，开放的叫黑头粉刺。治疗可以局部外涂阿达帕林或者维甲酸类药物，有溶解粉刺、抑制角质堆积的作用；也可以口服清热解毒的药物，比如痤疮丸。平时要注意清洁皮肤，清除过多的油脂，而且要清淡饮食，不要吃甜食或者油腻食物，不要熬夜等。