儿童牙齿发黑，首先要明确是什么原因导致的。如果因为喜欢喝带颜色的饮料或者吃带颜色的食物，比如巧克力等，可以看到牙渍附着在牙齿的侧面，可以先不予处理，等到孩子18岁以后，通过洗牙的手段可以清除附着在牙齿上的牙渍。如果牙齿本身出现龋齿，一定要及时的进行充填治疗。不管是乳牙还是恒牙，都要进行治疗。千万不要因为乳牙会替换而没有进行治疗，导致乳牙过早的缺失，影响以后咬合关系的建立。儿童牙齿发黑以后，如果发黑的面积比较大，简单充填治疗已经不能够完全治愈，需要进行根管治疗。有一些家长很抵触根管治疗，认为杀神经，对恒牙会有所影响，这样的担心是没有必要的，因为恒牙胚和乳牙之间并不存在相关性。