肾癌要做膀胱灌注治疗吗

2023-05-17 23:20

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肾癌一般不需要进行膀胱灌注化疗,但如果是肾盂癌就需要进行膀胱灌注治疗,因为肾盂癌也是尿路上皮癌,它的尿路上皮细胞与输尿管和膀胱的尿路上皮细胞有同源性。所以肾盂内发生肿瘤癌细胞可以随尿液进入输尿管及其膀胱之内,远期就有可能发展至膀胱癌或者输尿管癌,这时进行膀胱灌注治疗,比如灌注丝裂霉素、吉西他滨等药物,就可以预防后期发生膀胱转移或者输尿管转移等风险。但如果是肾细胞癌不需要灌注化疗,即便是肾细胞癌侵犯肾盂出现破溃、出血等,也不需要灌注化疗。肾细胞癌是腺癌,与肾盂组织、输尿管和膀胱的上皮不具有同源性,不会发生膀胱内转移或者极少发生膀胱内转移的现象。同时灌注治疗对于肾脏腺癌没有任何治疗作用,仅仅可以预防尿路上皮癌出现远期的复发,或者降低其远期复发的概率等,所以如果是肾盂癌需要灌注,但如果确诊是肾细胞癌不需要灌注。

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