冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状，要看它的病变程度，如隐匿型冠心病，一般无自觉症状，当在做检查的时候，有心肌缺血的表现，ST段压低，T波低平或倒置。还有心绞痛，发作性胸骨后疼痛为一过性心肌缺血不足引起，心肌可无组织形态的改变或有纤维化的改变。
心肌梗死，当冠状动脉闭塞以至心肌急性缺血坏死症状严重，伴有心衰、心律失常、心源性休克这些严重的并发症。缺血性的心肌病，临床表现与原发性扩张性心肌病相似，表现在心脏的增大、心衰、心律失常。
为长期心肌缺血导致的心肌纤维化所引起。还有猝死，原发性心脏骤停而突然死亡，多为缺血性心肌局部发生电生理紊乱所引起的严重心律失常导致。