患者腰左后侧出现疼痛，可以考虑腰部急性单纯性损伤、急性腰扭伤、脊柱韧带损伤等，主要是腰部扭伤时突然出现腰痛、腰部活动受限、疼痛明显，可以出现在左侧腰背部的棘突间、骶棘肌旁、髂腰三角、腰骶部等局部压痛明显，通过X线可以显示。
可以是由于慢性损伤，如腰肌劳损、腰背纤维组织炎、腰背筋膜慢性损伤，脊柱韧带急性损伤没有彻底治愈后出现的慢性损伤、腰三横突综合征、骶髂关节炎、髂腰韧带损伤等，疼痛可以为慢性酸痛、胀痛，反复发作，有时候弯腰时症状明显，结合X线片可以看出，没有明显的异常，偶尔可以见到轻度骨质增生。
可以由于其他原因所致，例如脊柱肿瘤因素或者邻近脏器的原因，也可能是结石的原因造成腰部左后侧疼痛，需要结合磁共振、B超等进一步完善检查以明确诊断。