跖骨疼痛能不能自己好要根据情况而定，不能一概而论。1、如果跖骨痛是骨膜炎、滑膜炎、关节炎引起的，病情不重的情况下，经过一些基本的物理治疗或者休息，大部分都可以自己治愈。2、但是如果跖骨痛是有感染、类风湿疾病、强制性脊柱炎，这些无菌性炎症引起的疼痛，自己是很难好的，需要进行治疗，包括非甾体消炎药、活血化瘀药、局部外用膏药、理疗。3、如果跖骨痛是病理性的，像局部的肿瘤，这个时候往往不能自愈，需要进行手术切除肿瘤，然后植骨固定才可能愈合。