心肌梗死的发病机制是为心脏供血的血管发生了急性闭塞，心肌严重缺血，出现心肌坏死。为心脏供血的血管称为冠状动脉，人的冠状动脉主要有三个，分别是前降支、回旋支和右冠状动脉。心梗发生时三条血管中出现一根血管堵塞，患者确实存在着死亡的风险。但是在目前积极救治的条件下，单根血管堵塞甚至双根血管闭塞，患者仍然有较大的存活概率。
堵塞血管的条数仅仅是影响患者预后的一个因素，患者是否会死亡还取决于许多其他因素，例如血管闭塞的部位是在近端还是远端，堵塞的血管供血范围的大小，血管堵塞后是否存在侧支循环的建立，血管闭塞时间的长短以及救治是否及时，患者既往的心脏情况也决定患者的预后。