怀孕40天腰痛，如果疼痛比较轻微，比如属于隐约的疼痛。一般多考虑是怀孕以后随着子宫的增大，固定子宫的韧带受到牵拉，所以会出现疼痛。这属于正常生理现象，一般不需要处理。但如果疼痛比较剧烈，需要警惕是否腰椎疾患，比如腰椎间盘突出或者腰肌劳损。这时可以看外科医生检查一下，然后根据临床症状和检查结果，给予相应的治疗措施。如果伴有白带增多、颜色发黄或者是阴道异味，也有可能是妇科炎症所致，可以看妇科医生做B超检查。如果有炎症表现，要及时给予抗生素类药物治疗。