什么是原发性肝癌?

2023-08-04 13:29

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原发性肝癌是最常见的一种恶性肿瘤,由于起病特别隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展又特别迅速,确诊时大多患者已经是晚期或者有远期转移,故治疗困难,预后很差。如果仅采取支持对症治疗,自然生存率很低,严重危害人民群众的身体健康和生命安全。原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌、胆管细胞癌混合型等不同的病理类型,在其发生机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法和预后等方面都有明显的不同,其中肝内胆管细胞癌占90%以上。原发性肝癌的病因不明确,主要考虑肝炎病毒感染,食物的黄曲霉菌污染,长期的酗酒和农村饮水里面的蓝绿藻类毒素污染有关系,其他肝脏的代谢疾病、自身免疫性疾病以及隐源性肝病、隐匿性肝硬化都是导致原发性肝癌的致病因素,由于早期的诊断对于有效的治疗和生存期影响重大,故目前建议肝癌要早期的筛查和早期的监测。筛查主要包括甲胎蛋白、肝的超声。对于40岁以上的男性或者50岁以上的女性,合并有乙肝和丙肝感染的,嗜酒合并糖尿病以及肝癌家族史的高危人群,一般是建议6个月进行一次检查。甲胎蛋白是原发性肝癌特异的肿瘤标志物,持续升高是发生原发性肝癌的危险因素。

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