嗅觉障碍如何确诊?

2023-08-28 03:13

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嗅觉障碍的诊断,包括对患者病史的采集、鼻内镜的检查,主观以及客观的嗅觉功能的检查。一般接诊一个病人,我们会仔细地询问病史,来了解导致嗅觉障碍的诱因,发病的时间以及嗅觉障碍的程度,然后会用鼻内镜检查,了解患者鼻腔的情况,尤其是嗅区黏膜的情况。
主客观嗅觉功能的检查有助于定量地了解患者的嗅觉障碍的程度,目前主要采用的方法是Sniffinsticks嗅觉测试和宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试。客观的嗅觉功能检查,包括嗅觉诱发电位,它是在头皮特定的部位记录由嗅素刺激引起的异常的脑电活动。
同时还会对病人做一些影像学的检查,比如鼻腔、鼻窦的CT,可以显示鼻腔、鼻窦骨性及软组织的结构,有没有对嗅区黏膜阻塞。核磁也是比较常用的影像学检查手段,尤其是嗅通路的核磁,它可以显示嗅素、嗅球以及周围的组织,提示嗅通路结构是否完整。通过以上的检查,一般嗅觉障碍可以得到比较明确的诊断。

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