对于已经透析的患者是不建议怀孕的，如果在怀孕的过程中出现了急性肾损伤，有必要透析还是需要尽早开始透析，建议在肾小球滤过率<20mL/分的时候，就应该尽早开始透析，这样对胎儿的发育是有利的。
透析的方式可以选择间歇性血液透析和血液透析滤过，透析的血流量要达到100-200mL/分，透析时间也要延长，每周至少达到20小时，可以增加透析次数，选择每日透析，要保证透析的充分性。
保证透析以后孕妇的尿素下降比例在70%以上，达到透析前的尿素氮水平在15mmol/L以下，可以最大程度的降低尿毒症的毒素对胎儿的不利影响。