大便里有脓血和粘液，这种情况最常见的疾病有溃疡性结肠炎或克罗恩病，这两种病的症状接近，都表现为腹胀、腹部的隐痛、解粘液脓血便，需要做电子结肠镜加肠镜下病理活检来明确。如果确诊为溃疡性结肠炎，需要使用柳氮磺胺嘧啶和美沙拉嗪来治疗；如果是克罗恩病，轻者也可以用上述药物加激素来调节，疗程是需要终身的，当病情缓解时用药的剂量和时间可以适当的缩短，激素也可以减量甚至不使用。当然，肠结核也会引起这种情况，肠结核会伴有低热或其他部分有结核的症状，比如咳嗽（肺结核），需要做肠镜加拍肺部的CT来明确。