外阴上长了个包有可能是前庭大腺脓肿，当前庭大腺受到感染则有可能使腺管开口闭塞，脓汁积聚在前庭大腺内形成前庭大腺脓肿。通常位于大阴唇和小阴唇之间会表现为外阴囊性的包块，表面触痛并且会有发热等情况出现。
如果是外阴实性的肿物，有可能是发生了外阴的良恶性肿瘤，常见的外阴良性肿瘤包括外阴平滑肌瘤、外阴纤维瘤、外阴汗腺瘤、外阴脂肪瘤等。如果出现了表面糟脆、活动度差，表面有溃疡的包块有可能是发生了外阴癌，具体要根据患者的具体情况决定。