对于大多数内痔患者治疗主要依靠保守治疗，患者要清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃辣椒，同时不要饮酒，就可以有效避免痔核水肿、突出。同时也建议患者在睡眠之前用清水或者温盐水或者高锰酸钾溶液将肛门周围清洗干净，也有利于痔核消肿，并且有利于痔核出血的止血。
如果患者痔核突出伴痔核水肿，也可以用痔疮栓纳肛或者用痔疮膏在痔核表面涂抹。另外也可以口服地奥司明等药物，主要可以改善局部微循环障碍，可以有效减轻痔核水肿、减轻疼痛。
通过内科保守治疗以后，患者内痔病情基本上可以缓解，通常不会再容易出现痔核水肿或者痔核病情加重。如果患者保守治疗无效、饮酒或吃辛辣、刺激的食物，症状就可能逐渐加重，就需要考虑手术治疗。