多发性腔隙性脑梗死考虑病人的脑小血管病变比较多，建议病人口服保护血管内膜的药物，比如他汀类降脂药。同时建议病人定期监测血糖、血脂、血同型半胱氨酸等脑血管危险因素，病人如果胃肠道功能较好可以口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷以预防脑梗的再发。在季节更替的时候可以口服活血化瘀、改善循环的药物，临床上常用的有复方血栓通软胶囊、华佗再造丸、复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊等，还可以配合着改善脑部供血的药物，比如银杏叶制剂、银杏酮酯滴丸、银杏酮酯分散片等，对脑小血管病变都有一定的疗效，建议病人的生活上也要低盐低脂饮食，做好脑血管疾病的二级预防。