导致脚大拇指疼痛的原因有很多种，想要治疗效果比较好，一定要根据具体的病因治疗。常见的导致脚大拇指疼痛有几种原因，第一种是先天性拇外翻，由于拇外翻之后，会使得下地行走的力线改变，所以导致大拇指疼痛。尤其是内侧骨赘的形成会使疼痛增强，而且该处会伴有拇指滑囊炎，此时应该穿宽松的鞋，如果保守治疗无效，应该手术切除。第二种比较常见的原因是痛风，需要抗痛风治疗，降低血尿酸。还有一些原因比如拇指的类风湿性关节炎，需要抗类风湿治疗。拇指的急性损伤需要根据损伤的程度做适当的治疗。