血糖黎明现象如何处理

2023-03-23 23:38

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黎明现象是糖尿病患者在夜间血糖控制平稳,而且没有低血糖的情况下,在黎明,就是清晨3:00-9:00出现的一种清晨高血糖状态。黎明现象的诊断是根据计算空腹血糖与夜间最低血糖的差值,差值≥1.11mmol/L就考虑存在黎明现象。黎明现象可以出现在1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病和2型糖尿病出现黎明现象,发生主要和夜间生长激素增加,清晨皮质醇增加有密切关系。
因为黎明现象能够影响肝脏糖的输出,和外周组织对胰岛素的敏感性,使得胰岛素的清除率明显的增高,引起肝脏糖输出增加,肝糖原异生增加,葡萄糖在外周组织的利用减少,还能够对餐后血糖产生不利的影响。对于黎明现象要积极的有效控制,首先可以采取基础胰岛素来控制黎明现象,也可以选择像长效胰岛素促泌剂,或睡觉前使用二甲双胍,都可以对黎明现象起到有效的控制。对于黎明现象的正确处理,需要鉴别出夜间低血糖造成的高血糖。

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