癌症腿肿不一定是死亡前兆，实际很多晚期癌症患者都有双下肢水肿的临床症状。主要原因例举如下：
1、癌症患者长期消耗，导致营养不良，血浆白蛋白水平下降，血液胶体渗透压下降，导致血液中的水分渗透到组织间隙，引起腿肿。
2、癌症患者淋巴结转移导致淋巴结肿大，可能会压迫血管和淋巴管，导致血液循环或淋巴循环受阻，血管或淋巴管静水压增加，组织液外渗到组织间隙导致水肿。
3、癌症患者可能伴发有心功能不全，导致体循环淤血，引起双下肢水肿等等。
因此，癌症引起的双下肢水肿不一定是死亡前兆，只是晚期癌症一种可能出现的临床症状而已。