肌酐400μmol/L的病人如果不透析，存活时间很短，半年到一年可能进展到尿毒症期，而不能存活。
正常人的血清肌酐维持在正常的水平，男性是53-106μmol/L，女性是44.2-88.4μmol/L。如果查体发现血清肌酐是400umol/L，说明肾脏已经到了很严重的阶段，如果根据公斤体重计算，内生肌酐清除率已经很低，很可能已经达到慢性肾脏病的四期或者五期，这时需要积极的为透析做准备。如果不透析，维持1-2年可能进入尿毒症期，机体的各个系统和器官都会受到严重的影响，最常见的、最早出现的是消化系统的异常，例如恶心、呕吐、食欲不振、消化不良，病人可以出现贫血，同时心血管系统可以出现严重的并发症，例如夜间不能平卧、活动后心悸、心律失常等严重心力衰竭的症状。
患者在透析期间一定要注意保暖，适当的添加衣服，预防感冒，不要受凉，也不要吃生冷的食物，保持良好的心态，放松心情。