睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，都属于鞘膜积液，因此既有联系又有区别，男性胎儿出生前后，睾丸经腹股沟管下降到阴囊内，同时腹膜随着睾丸一起下移，形成鞘状突，正常的鞘膜腔内仅分泌少量的浆液。如果分泌过多或者吸收过少，就可以造成鞘膜腔内沿着未闭锁的鞘状突发生不同类型的积液。
睾丸鞘膜积液是最多见的一种，鞘状突闭合正常，但睾丸鞘膜腔内分泌液体比较多，呈球形或者梨形增大，由于睾丸、附睾被包裹，所以体检的时候睾丸不能触及，而精索鞘膜积液是鞘膜腔两端已经闭合，中间的精索鞘膜腔形成积液，体积通常比较小，呈椭圆形、梭形或者哑铃形，可以有一个或多个，沿着精索生长，所以二者形成的机理相似，但是位置不一样。