女性宫外孕手术20天，同房的影响比较多。首先，会影响到手术创口的愈合，甚至有可能会导致创口出现破裂。其次，身体还没有完全恢复，身体的免疫力功能比较低，抗病能力比较差，容易导致出现生殖器感染的情况，特别是病菌会随着阴道上行感染，从而导致出现子宫内膜炎，附件炎，从而有可能继发宫腔粘连，导致出现不孕的情况，并且可能会导致阴道不规则的出血。所以为了自身的健康，手术后42天以内要禁止同房过性生活，禁止盆浴。一定要保持个人卫生，注意休息，补充营养。