脑梗塞溶栓的禁忌，1、病人发病在4个半小时之内，可以给予病人静脉应用阿替普酶，如果病人在6个小时之内可以考虑应用尿激酶。如果病人既往有颅内出血，包括蛛网膜下腔出血的患者，不能够进行溶栓治疗。2、病人3个月内如果有头颅的外伤病史以及胃肠、泌尿道的出血病史，也不能够进行溶栓治疗。3、如果病人近2周之内有过大手术，也不能够进行溶栓治疗。4、如果有严重的心功能不全或者肾功能不全，也是溶栓的禁忌。如果病人存在凝血障碍，比如血小板减少或者血友病等疾病，也是溶栓的禁忌。