脸比脖子黑要考虑多种情况引起的，根据不同情况要选择不同的治疗方案。
首先，考虑是紫外线照射引起的发黑，建议平常使用遮光剂，比如二氧化钛霜，或者使用防晒霜，日常生活中不单室外要外涂防晒霜，室内也是需要外涂防晒霜。
其次，考虑是瑞尔黑变病的可能，建议局部可以外用抑制酪氨酸酶活性药物，比如5%氢醌霜，也可以系统口服维生素C、维生素E，具有抗氧化、抑制黑素合成的作用，还可以选择调Q脉冲激光、强脉冲光以及化学剥脱术等。
如果是某些系统性疾病引起的，比如肝脏疾病以及肾脏疾病，需要积极治疗原发疾病。