通过甲状腺功能五项来确定是甲亢，要看甲功五项当中的甲状腺激素水平是怎么变化的，像游离的甲状腺激素，游离的三碘甲状腺原酸，或者总甲状腺激素，总三碘甲状腺原氨酸水平是明显升高的，反馈性的导致的促甲状腺素水平是降低的。
如果是这种激素水平变化，基本考虑甲状腺功能水平的是升高的。其他甲状腺功能五项中还有甲状腺球蛋白抗体，者甲状腺过氧化物酶，这两个抗体水平的升高对甲亢的诊断意义不是特别大，对桥本氏甲状腺炎的诊断意义更大。
最关键的抗体是促甲状腺受体抗体，如果是查了促甲状腺受体抗体水平也明显增高，基本就可以诊断为原发性甲状腺功能亢进。