老年人出现脑鸣，大多数考虑为脑动脉粥样硬化。如果有动脉血管硬化时，可以出现管腔狭窄、管壁僵硬，血管弹性较差。血液流经硬化的血管时，撞击到血管壁，而出现脑鸣。
多数患者可能会有高脂血症、糖尿病和高血压的病史，要监测一下血脂、血糖和血压，必要时要检查一下颈部血管彩超，以明确是否有动脉硬化、血管内的斑块形成。要积极调控患者的基础疾病，比如使血脂、血压和血糖达标，必要时可以用活血化瘀、抗血小板聚集的药物治疗。