癌细胞一旦发生骨转移，主要症状就是骨骼疼痛。
转移至四肢长骨，那就是四肢长骨的疼痛，转移至脊柱骨，出现脊柱部位的疼痛，严重时可引起双下肢麻木、大小便失禁，甚至截瘫的表现。四肢长骨还可以发生病理性骨折，转至肋骨，可以出现胸痛等临床表现。
做全身骨扫描或者四肢的磁共振检查，以及脊柱骨的磁共振检查，可以发现骨质缺损、骨质破坏，或者占位性病变，可以明确到有没有癌细胞扩散。
如果要进一步确诊，可以在骨质破坏的部位做病理穿刺活检，如果能找到癌细胞，就可以确诊是癌细胞骨转移。