脚趾甲发黑，患者应该立即到正规医院的皮肤科，由皮肤科医生的详细检查，结合皮肤科皮肤镜的检查，明确脚趾甲发黑的原因，并给予正确的治疗。
脚趾甲发黑，也就是甲下黑色素增多，而使甲板表现为灰黑色，可以见于皮肤发生的黑色素沉着性疾病，例如黑棘皮病、色素沉着息肉综合征、良性色素痣、恶性黑色素瘤，也见于扁平苔藓、铅中毒、特发性出血性肉瘤，甲下出血性含铁血红素沉着时也可以表现为黄黑色。
脚趾甲发黑，如果是突然发黑，常见的是脚趾甲的外伤，而导致的甲下出血，表现脚趾甲的黄黑色。脚趾甲的黑色素瘤，比较少见，但是恶性度比较高。
脚趾甲发黑，临床上诊断为黑甲，黑甲的诊断及治疗都应慎重，患者应该到医院，经皮肤科医生的详细检查和皮肤镜检查，明确诊断，并给予正确的治疗。