从理论上讲胃溃疡相对要严重，毕竟胃溃疡的病变范围已经超过胃黏膜层到达胃肌层。而糜烂性胃炎是指胃的炎症糜烂灶仅仅局限于胃黏膜层，并没有到达胃肌层，所以相对轻一些。
但如果糜烂性胃炎出现并发症的时候，如并出血，则相对稳定期的胃溃疡要严重。所以要比较糜烂性胃炎和胃溃疡哪个严重，如果是出现并发症的一方就是相对严重的一方。
不管是糜烂性胃炎还是胃溃疡，建议患者都需要配合医生给予正规的用药治疗。对于萎缩性胃炎伴有糜烂的患者需要首选胃黏膜保护剂治疗为主，而慎用抑酸药。
对胃溃疡患者主要是需要用抑酸药，联合胃黏膜保护剂，具体的可以咨询消化内科的医生。