左上部胸部的疼痛考虑以下几种情况：
1、要考虑是否有心绞痛的发作，对于有高血压病、糖尿病、心脏病病史的患者，如果突然出现劳累、情绪的波动，或者是饱餐、寒冷的这些诱因刺激下，出现左上胸部的疼痛，同时伴有胸闷、气短、汗出这类心脏的症状。通常持续的时间不等，休息或者含服药物之后可以缓解。
2、见于肋间神经痛，这类的患者疼痛的部位比较固定，疼痛的时间比较长，相对来说症状没有那么重。通常是一些外力或者某些动作引起的，可以正常不需要治疗。
3、见于心血管神经症的患者，这类患者经常会出现一些左上部的胸部的疼痛，没有器质性的心脏病的依据，通常给予一些心理治疗，必要时给予口服药物治疗。