大便发黑一种提示是消化道出血，消化道出血，血液在肠道里经过细菌代谢形成硫化铁，本身就是黑色的。排出后看见的大便颜色是黑亮色，也呈柏油样，所以也称为柏油样便，这时候往往提示消化道出血，可以包括上消化道出血，比如胃跟十二指肠球溃疡，甚至小肠间质瘤出血。右半结肠少量出血时，同样也可以导致大便发黑。除了消化道出血以外，一些饮食、食物，比如进食红心火龙果，或者进食动物的一些血制品，也可以导致大便发黑。
还有一些药物，比如服用特殊药物，胶体果胶铋这类含有铋剂以及铁剂，都有可能导致大便发黑，但是这时候去查大便，大便潜血往往是阴性。所以，如果发现大便发黑，若拿不准，一定要及时到医院就诊。可以做大便便常规检查，如果便潜血表示阳性，往往提示消化道有出血，应该积极查明原因，才能有效地进行治疗。