小孩发烧伴肚子痛，最需要除外的是急性阑尾炎，急性阑尾炎不会老是说肚子痛，六个小时一般转移性的右下腹痛，如果右下腹没有明显的固定压痛，基本上就可以除外急性阑尾炎。
除此之外，像肠系膜淋巴结炎，小孩临床可以发烧，肚脐眼的地方可以肚子痛，而且可有压痛。这种情况的小孩，查个血项，做个B超，就可以协助诊断，必要的时候可以用一些抗感染治疗。小孩老是说肚子痛伴发烧，是不是有肠炎的可能，有时候大便常规看看有没有感染的迹象，小孩有没有腹泻的这种情况。如果大便里面不正常，这种情况考虑是个肠道炎症，也可以用一些抗感染的治疗，解决问题。
总而言之，小孩老是说肚子痛是有原因的，特别是在发烧的小孩，确实是要考虑是不是有肠道的炎症，或者要除外一下急性阑尾炎，或者像感染性的肠系膜淋巴结发炎，都可以引起既发烧也有腹痛。医生有时候根据小孩的情况要做一些分析，是非常重要的。