结核性胸腔积液可以治好，结核性胸腔积液可能是肺结核引起的胸腔积液，或者是结核性胸膜炎引起的胸腔积液。无论是哪种胸腔积液，治疗上都是以抗结核治疗为基础。应早期、联合、全程、规律、适量的用药，以杀灭结核杆菌，并且防止耐药的发生，预防复发，又不增加药物的副作用为目的。疗程足够就可以治愈，使胸腔积液吸收。
如果诊断为胸腔积液后，发现胸腔积液较多，可以引起胸膜粘连，应尽早的抽取积液，可以解除肺、心脏、血管的受压，改善呼吸，使肺功能免于受损。抽液以后也可以减轻毒性征状，使体温下降，使被压迫的肺迅速复张。如果胸水较多，可以每周抽液2-3次，直到胸水完全消失，但是每次抽液量不要过多、过快。