甲碱引起的心包积液怎么办

2023-11-05 11:18

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甲减引起的心包积液一经确诊,甲状腺激素替代治疗效果显著,预后良好。甲状腺功能减退症性的心包积液,是中重度的甲状腺功能减退症的患者在病程进展中发生的以心包漏出液为特征的少见心包疾病,它对心血管系统的影响,可因排出量降低以及心肌耗氧量减少所引起,全心扩大比较常见,并伴有心包积液。
甲减发生心包积液的机制主要是甲状腺激素分泌明显的降低,使得机体的器官组织代谢缓慢,心包代谢也减慢,从而引起心包膜血管通透性增加,血管内的液体和黏蛋白漏出,引起心包积液。同时心包膜淋巴回流不畅,大量的黏蛋白在心包膜上沉积,心包毛细血管有效滤过压增高,反过来更促进心包积液的形成。
甲减性的心包积液起病隐匿,积液生成的速缓慢,它的特征是心包积液量比较大,心率不快,心脏压塞的症状不明显。甲减性心包积液主要里面是胆固醇和黏蛋白的物质,进行心包穿刺抽液比较困难,而且也并不能用心包穿刺抽液来进行治疗,病因治疗是最主要的关键,使用甲减的激素替代治疗,从小剂量开始逐渐地根据疗效缓慢的增量,预后良好。

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