腰椎间盘突出等级程度
2023-02-11 09:28:41收听:25808
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腰椎间盘突出等级程度
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腰椎间盘突出是临床中引起腰痛,伴有坐骨神经痛常见疾病之一。一般来讲其突出等级程度与相应症状大多成比例平行,也就是突出越重,一般症状越重。就突出等级程度来说,在临床上主要分为以下几个类型:
第一、腰椎间盘膨出,膨出是突出的早期阶段,也是最轻的一种类型。从影像学及病理学来讲,膨出是纤维环仍保持完整,后纵韧带并没有中断,同时突出的髓核在压力作用下会挤压纤维环,形成局限性膨隆。在临床上多见于疾病早期,仅表现为腰痛或者轻微下肢麻木。
第二、随着病变发展,当突破的髓核突破纤维环,包括最外层薄膜而使髓核突出,则称为腰椎间盘突出,在此阶段由于纤维环内压力可以突然降低,症状也可以突然减轻,但是很快可以出现更严重的下肢疼痛症状,也就突出髓核明显压迫到神经。此时髓核也可以突破后纵韧带而进入椎管内,对椎管内神经产生明显压迫。临床上下肢疼痛症状会越来越剧烈,同时有可能会出现下肢疼痛不能缓解情况。
第三、脱出游离型,此时髓核已完全突破纤维环和后纵韧带,甚至可以在椎管内上、下游走,此时患者症状可以较重,也可以由于突出髓核位置改变而变轻,有时由于挤压马尾神经严重,此种类型也可以形成马尾综合征,而影响到患者大小便功能。
第一、腰椎间盘膨出,膨出是突出的早期阶段,也是最轻的一种类型。从影像学及病理学来讲,膨出是纤维环仍保持完整,后纵韧带并没有中断,同时突出的髓核在压力作用下会挤压纤维环,形成局限性膨隆。在临床上多见于疾病早期,仅表现为腰痛或者轻微下肢麻木。
第二、随着病变发展,当突破的髓核突破纤维环,包括最外层薄膜而使髓核突出,则称为腰椎间盘突出,在此阶段由于纤维环内压力可以突然降低,症状也可以突然减轻,但是很快可以出现更严重的下肢疼痛症状,也就突出髓核明显压迫到神经。此时髓核也可以突破后纵韧带而进入椎管内,对椎管内神经产生明显压迫。临床上下肢疼痛症状会越来越剧烈,同时有可能会出现下肢疼痛不能缓解情况。
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