不一定都需要做胃镜，临床中对于胃病的检查首选做胃镜，因为胃镜可以直接看到内部，能够对整个上消化道做出一个精细的检查，包括食管、胃、十二指肠球部，可以清晰的看到例如炎症、溃疡、息肉、癌变组织的优点，这样更有利于诊断，采取对症治疗。
另外，发现有早期癌变的发生，可以使用内镜的微创治疗，做到早下手，防止病情进展。患者如果上腹部疼痛、恶心、呕吐的感觉，建议做一个胃镜，有些患者不适应胃镜，可以做一个无痛的，价格比较高。现在常用的也有消化道造影技术，通过喝钡餐来诊断是否有溃疡的发生或者异物组织的增生等，但是诊断性没有胃镜更清晰，患者可以根据自身的情况来采纳医生的建议。