胸口中间一阵一阵地刺痛，常见因素考虑有以下几个方面：
1、心脏神经痛：常表现为胸痛，性质是短暂几秒钟刺痛或是持久隐痛，常吸一大口气或是叹息性呼吸后，心前区的疼痛会有减少，心前区的刺痛多为疲劳后出现，并不在疲劳时出现，轻度体力活动后反而觉得舒服，有时对于较重体力活动也可以耐受；
2、肋间神经痛：心电图检查没有明显的动态演变过程，实验室检查心肌坏死标志物也没有升高，此时更多考虑为肋间神经痛。肋间神经痛的疼痛常累及1-2个肋间，疼痛的性质为刺痛或者是烧灼感，多是持续性而并不是呈发作性，咳嗽、用力呼吸或者是变换体位时可以使疼痛加剧；
3、肋软骨炎：肋软骨炎在疼痛处有明显的压痛点；
4、冠状动脉综合征：急性冠脉综合征即为急性冠状动脉综合征，疼痛虽不表现为刺痛，但急性冠脉综合征变化快、预后差，所以应该首先予以排除，可先行心电图检查，明确如果有典型的缺血动态演变过程，再合并有胸口一阵一阵的刺痛，可以诊断是急性冠脉综合征。