腰部酸困的原因需要根据不同年龄和伴随的症状可以判断的，临床上常见的有以下几个情况：1.、有长时间久坐久站的工作和生活习惯，腰部酸困，伴有按压疼痛，活动后可以减轻，考虑是腰肌劳损导致的。2、女性患者，如果白带比较多伴有小腹部疼痛，考虑是盆腔炎或者是附件炎导致的。3、腰部酸困伴有疼痛和腿部放射性疼痛和麻木，考虑不能排除腰椎间盘突出症导致。4、另外腰部下方的内脏疾病也可以导致腰部感觉酸困，比如肾小球肾炎，一般会伴有腿部和眼睛的肿胀。