肚子鼓鼓的、硬硬的，有可能是消化不良，肚子里面气比较多，也有可能是生理性，像女性怀孕，可能就会出现肚子鼓鼓的、硬硬的。出现这种情况的时候，还是要先注意除外有没有器质性恶性病变，比如如果腹腔内有占位，就是肚子里长东西了，就可能会出现肚子鼓鼓的、硬硬的，在摸肚子时可能就会触诊到比较明显的包块。
还有一种情况也可能肚子鼓鼓的、硬硬的，是因为肚子里面有水，就是有腹腔积液，这个时候也会出现又鼓又硬的情况，尤其是积液量比较大时，很多原因可能会引起腹腔积液，比如腹膜间皮瘤、恶性肿瘤腹腔转移。还有一种情况，像肝源性的，就是肝脏病变引起腹腔积液，心源性的，就是心脏原因引起的腹腔积液以及肾源性肾脏病变，引起腹腔积液等等。如果出现肚子鼓鼓的、硬硬的，建议先去医院就诊来除外恶性病变。另外，如果肚子突然出现的鼓鼓的、硬硬的，又伴有明显腹痛，甚至深压之后一抬手疼的更厉害，也有可能出现外科的急腹症，这种情况就更需要及时到医院就诊，除外急性和恶性的情况，再考虑是功能性改变。