牙烂了个大窟窿说明牙上发生了龋齿，此时需要注意口腔卫生，及时清洁牙洞内嵌塞的食物，这样异味就可以去除。
另外，一定要及时进行干预，也就是需要进行治疗，医生通过检查以后评估牙齿烂的程度，需要进行相应的处理方案，如只是发生了虫牙还没有进展到牙神经，此时处理可能就简单一些，需要进行充填治疗，1-2次就可以完成。
但是牙疼烂了个大窟窿并且疾病进展到了牙神经，此时可能就需要进行患牙的根管治疗以及患牙需要进行全冠修复，治疗疗程相应延长，所以如果发现牙齿龋坏以后建议要及时进行治疗。